[{"data":1,"prerenderedAt":64},["ShallowReactive",2],{"topic-orbital-fracture":3},{"id":4,"title":5,"category":6,"top":7,"sub":8,"tags":9,"related":12,"anchor":16,"coverage":17,"paper_count":18,"last_updated":19,"last_fetched":19,"html":20,"toc":21,"referencedPmids":53},"orbital-fracture","眼窩骨折","臨床\u002F顔面形成外傷","臨床","顔面形成外傷",[10,11],"face","surgery",[13,14,15],"zygomatic-fracture","mandibular-fracture","nasal-bone-fracture","PMID:41061148 (2026, MA／再建材料)","アンカー=2026 MA（再建材料）。差分2025–2026反映で診断（CT\u002FHess\u002F深層学習）・複視予測因子・3Dプレフォーム再建・解剖学的素因の各軸を補強。一部は全文精読（41787904\u002F41752666）、複視予測因子等はabstract-only暫定",10,"2026-06-03","\u003Ch1>眼窩骨折（Orbital Fracture）\u003C\u002Fh1>\n\u003Cblockquote>\n\u003Cp>⚠️ 医療者向け研究レビュー。診療判断・医学的助言ではない。最終判断は一次資料と専門家の評価による。\n最終更新: 2026-06-03 ／ 反映論文: 10件（再建材料アンカー＋診断\u002F複視予測因子\u002F再建術式\u002F解剖素因の補強。うち2件は全文精読） ／ 未レビュー\u003C\u002Fp>\n\u003C\u002Fblockquote>\n\u003Ch2 id=\"sec-1\">サマリ（現時点の到達点）\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>眼窩骨折（眼窩底・内側壁のblowout骨折＝外力による眼窩内圧上昇で生じる吹き抜け骨折等）は顔面外傷の4〜16%を占め頻度が高く、複視・眼球運動制限・眼球陥凹・眼窩下神経（V2）障害をきたしうる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>。診断はCTが基軸で、眼球運動評価にはHess screen（HAR%）が広く用いられ、近年は深層学習によるCT自動分類も報告される。手術は欠損部を材料（自家骨／チタンメッシュ／3Dプレフォーム）で再建し眼窩容積を回復する。\n再建材料の暫定知見として、\u003Cstrong>複視と合併症率は自家骨・チタンメッシュ両者で有意差がない一方、チタンメッシュは眼球陥凹のリスクが有意に低い\u003C\u002Fstrong>（OR 2.83、95%CI 1.19–6.75、p=0.02）と報告される\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41061148\">PMID:41061148\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium・暫定）。\u003Cstrong>3Dプリント模型でメッシュを術前成形（プレフォーム）すると手術時間が短縮し（81 vs 96分、p=0.001）眼窩高さ補正精度が向上する\u003C\u002Fstrong>（全文精読\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>、confidence:medium）。複視は\u003Cstrong>Type 3骨折（眼窩底+内側壁の大欠損）・外眼筋偏位・大きなヘルニア量\u003C\u002Fstrong>が予測因子で、若年・男性・内側壁のみ・外眼筋偏位なしは回復良好\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39809363\">PMID:39809363\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40316437\">PMID:40316437\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2 id=\"sec-2\">カバレッジ（この知識の確からしさ範囲）\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>背骨(anchor): \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41061148\">PMID:41061148\u003C\u002Fbutton> — SR\u002FMA・2026（Orbit）。\u003Cstrong>対象が再建材料の比較（自家骨 vs チタンメッシュ）に限定\u003C\u002Fstrong>され、眼窩骨折全般の背骨としては範囲が狭い（依然 abstract-only 暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>全文精読(full-text): \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>（3Dプレフォームチタンメッシュ比較コホート・全文）／\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41752666\">PMID:41752666\u003C\u002Fbutton>（篩骨洞容積とOBFリスクの症例対照・全文）。効果量・サブ群・限界まで反映。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>abstract-only 暫定: 複視予測因子の大規模コホート\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40316437\">PMID:40316437\u003C\u002Fbutton>（n=798）・純粋OBFの複視予測\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39809363\">PMID:39809363\u003C\u002Fbutton>（n=70）・本邦診療実態アンケート\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton>（318施設）・深層学習CT分類\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40349723\">PMID:40349723\u003C\u002Fbutton>。定量の一部・調整後効果量は全文で要確認。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>既反映（診断\u002F病態軸・abstract-only 暫定）: 画像所見レビュー\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"32212885\">PMID:32212885\u003C\u002Fbutton>・年齢層別の解剖学的差\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39786581\">PMID:39786581\u003C\u002Fbutton>・眼球脱転を伴う重症例\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"33080207\">PMID:33080207\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>飽和目標: 眼窩骨折全般の中核SR\u002Fガイドライン（受傷機転・手術適応の明確な閾値・手術タイミング（早期 vs 待機・小児white-eyed緊急）・保存的管理）を次回優先で取得し中核背骨を別途設定。複視予測因子論文の全文入手で昇格。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-3\">病態・基礎\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Cstrong>発生機序\u003C\u002Fstrong>: 眼窩内圧の急激な上昇により眼窩底・内側壁の薄い骨が破綻し、眼窩内容（脂肪・外眼筋）が上顎洞・篩骨洞へ脱出または骨折部に絞扼する。これが複視・眼球運動制限・眼球陥凹を生む\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium／全文）。眼窩底骨折は全顔面骨折の約4〜16%\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>解剖学的素因（新知見）\u003C\u002Fstrong>: 篩骨洞容積（ESV）が大きいほどOBFリスクが高い。症例群のESVは対照より有意に大（3.91 vs 2.82 cm³, p<0.001）、ESV 1単位増でOBF 1.724倍（95%CI 1.359–2.187）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41752666\">PMID:41752666\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium／全文）。好発部位は眼窩底（約68%）が最多、次いで内側壁、複合（内側壁+眼窩底）の順\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41752666\">PMID:41752666\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>好発部位は年齢で異なり、\u003Cstrong>小児では眼窩底、高齢者では内側壁\u003C\u002Fstrong>が骨折しやすい。眼窩壁形態（眼窩底の傾斜・内側壁の凸\u002F凹）の差が骨折部位を規定し、年齢に伴う壁形態の発達変化がこの年齢分布を説明する（557例のCT形態解析・暫定）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39786581\">PMID:39786581\u003C\u002Fbutton>（confidence:low・暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>重症スペクトラムとして、鈍的外傷で\u003Cstrong>眼球が上顎洞内へ脱転\u003C\u002Fstrong>する稀な病態があり、視力予後は不良（症例報告・暫定）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"33080207\">PMID:33080207\u003C\u002Fbutton>（confidence:low・暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-4\">診断\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Cstrong>CTが基軸\u003C\u002Fstrong>で、本邦実態でも全施設が術前CTを使用\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium・暫定）。骨折形態は\u003Cstrong>粉砕\u002F離断・ヒンジ型・線状\u003C\u002Fstrong>、好発は眼窩底（眼窩下神経の内側）と内側壁、脂肪の脱出\u002F絞扼、合併所見に眼窩気腫・血腫\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"32212885\">PMID:32212885\u003C\u002Fbutton>（confidence:low・暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>眼球運動・複視の評価\u003C\u002Fstrong>: Hess screen test（Hess area ratio: HAR%）が定量指標として広く使用される（本邦82.1%の施設）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton>。HAR%は複視・外眼筋運動制限の標準的アウトカムとして大規模コホートでも用いられる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40316437\">PMID:40316437\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39809363\">PMID:39809363\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>深層学習によるCT分類（概念実証）\u003C\u002Fstrong>: 顔面CTからOBFの有無（accuracy 99.5%, AUC 0.9999）・部位（内側\u002F下壁\u002F内下方, accuracy 97.4%）・新旧（急性\u002F陳旧, accuracy 96.8%）を高精度判別するモデルが報告される。ただし単施設in-silico・外部検証なし\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40349723\">PMID:40349723\u003C\u002Fbutton>（confidence:low・暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-5\">治療\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Cstrong>再建材料\u003C\u002Fstrong>: 自家骨移植もチタンメッシュも有効な選択肢。チタンメッシュは眼窩容積の回復・眼球陥凹の予防に優れ高リスク症例での優先使用を支持。材料選択は患者因子・欠損形態・術者習熟・入手可能性を考慮\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41061148\">PMID:41061148\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium・暫定）。本邦では約50%で硬性再建（吸収性プレート・自家骨等）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>3Dプレフォーム（術前成形）チタンメッシュ\u003C\u002Fstrong>: 3Dプリント模型上でメッシュを術前成形すると、術中成形（従来法）に比べ手術時間が短縮（81.07±13.04分 vs 96.07±4.46分, p=0.001）し、眼窩容積補正率（96.78% vs 94.88%）・眼窩高さ補正率（100.62% vs 96.08%）が向上、術者・患者満足度も高い。中長期（6か月）の複視・眼球陥凹・知覚転帰は両群同等\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium／全文）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>アプローチ\u003C\u002Fstrong>: 内側壁骨折には経鼻内視鏡、下壁骨折には鼻内外併用が多い（本邦実態）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton>。眼窩へは経結膜・下睫毛下・中瞼板アプローチが用いられる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>手術適応・タイミング\u003C\u002Fstrong>: 本邦では受傷後1-2週以内に適応を決定する施設が多い\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium・暫定）。明確な適応閾値（絞扼\u002F早期複視\u002F大欠損\u002F進行性陥凹）の中核背骨は依然未取得。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-6\">予後・経過\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Cstrong>複視の予測因子（大規模コホート）\u003C\u002Fstrong>: 798例で術前後の眼球運動回復（HAR%≥85%）に関連する因子を同定。\u003Cstrong>若年（≤18歳）・男性・外眼筋偏位なし・内側壁のみ\u003C\u002Fstrong>（vs 内側壁+眼窩底strut骨折）が術後6か月の回復良好に関連。術前は加えて眼窩組織ヘルニア量が少ないことも良好因子\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40316437\">PMID:40316437\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium・暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>複視と骨折タイプ\u003C\u002Fstrong>: 純粋OBF 70例で\u003Cstrong>Type 3骨折（眼窩底+内側壁の大欠損）が複視（HAR<92%）の最強の予測因子\u003C\u002Fstrong>（OR 19.80, 95%CI 5.76–68.07, p<0.001）。骨折サイズ・部位・タイプ・筋接触も複視と関連\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39809363\">PMID:39809363\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium・暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>再建材料別アウトカム\u003C\u002Fstrong>: 複視は両材料で有意差なし（OR 1.87, 95%CI 0.52–6.71）。眼球陥凹はチタンメッシュで有意に低リスク（OR 2.83, 95%CI 1.19–6.75）。合併症率は同等（OR 2.39, 95%CI 0.55–10.35）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41061148\">PMID:41061148\u003C\u002Fbutton>（暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>合併症\u003C\u002Fstrong>: 本邦実態で最多は眼窩下神経（V2）障害（19.4%）、次いで鼻出血（10.1%）・前上歯槽神経障害（9.3%）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-7\">最新トピック \u002F 未解決の論点\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>再建材料選択（自家骨 vs チタンメッシュ）はエビデンスがいずれも少数の比較観察研究（RCTなし）に依存し、眼球陥凹以外のアウトカムでは差が確定していない\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41061148\">PMID:41061148\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>3Dプレフォーム・ナビゲーション支援再建は手術効率と精度を改善するが、中長期の臨床転帰での優位は未確立\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>解剖学的素因（篩骨洞容積など）のリスク層別化への応用は研究段階\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41752666\">PMID:41752666\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>手術適応の明確な閾値・タイミング（早期 vs 待機・小児white-eyed blowout緊急手術）の中核背骨（SR\u002FGL）が未取得のため、適応判断の標準は依然未確定。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-8\">関連トピック\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fzygomatic-fracture\">頬骨骨折\u003C\u002Fa> — 頬骨骨折（頬骨上顎複合体）。眼窩外側壁・眼窩底に連続し合併・鑑別する\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fmandibular-fracture\">下顎骨骨折\u003C\u002Fa> — 下顎骨骨折。顔面骨多発骨折として併発しうる\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fnasal-bone-fracture\">鼻骨骨折\u003C\u002Fa> — 鼻骨骨折。鼻眼窩篩骨(NOE)領域で眼窩内側壁と連続しうる\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Chr>\n\u003Ch2 id=\"sec-9\">更新履歴\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>2026-06-01: 初版作成（abstract-only 暫定）。眼窩骨折再建材料（自家骨 vs チタンメッシュ）のSR\u002FMAを狭い暫定背骨として反映 \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41061148\">PMID:41061148\u003C\u002Fbutton>。眼窩骨折全般の中核SR\u002FGL取得を次回優先。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>2026-06-02: 画像\u002F解剖の総説等3本を差分反映（diagnosis\u002F病態軸の補強・abstract-only 暫定）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"32212885\">PMID:32212885\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"33080207\">PMID:33080207\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39786581\">PMID:39786581\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>2026-06-03: 差分6本反映（paper_count 4→10）。3Dプレフォームチタンメッシュ再建\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton>・篩骨洞容積とOBFリスク\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41752666\">PMID:41752666\u003C\u002Fbutton>は\u003Cstrong>全文精読\u003C\u002Fstrong>で効果量・サブ群まで反映。複視予測因子の大規模コホート\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40316437\">PMID:40316437\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39809363\">PMID:39809363\u003C\u002Fbutton>・本邦診療実態\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton>・深層学習CT分類\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40349723\">PMID:40349723\u003C\u002Fbutton>を診断\u002F予後軸に追加（abstract-only 暫定）。診断・治療・予後の各セクションを大幅に充実。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-10\">参照論文\u003C\u002Fh2>\n\u003Col>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41061148\">PMID:41061148\u003C\u002Fbutton> — 統合（狭い）: 眼窩骨折再建でチタンメッシュは自家骨より眼球陥凹リスクが低い（複視・合併症は同等）(Lee 2026, Orbit \u002F sr-ma \u002F Lv.1 \u002F RoB:some-concerns \u002F confidence:medium \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"32212885\">PMID:32212885\u003C\u002Fbutton> — 診断軸補強: 眼窩blowout骨折の画像所見（骨折形態=粉砕\u002Fヒンジ\u002F線状、好発=眼窩底\u002F内側壁、脂肪脱出\u002F絞扼、気腫\u002F血腫）を整理(Valencia 2021, Orbit \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F RoB:high \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"33080207\">PMID:33080207\u003C\u002Fbutton> — 病態（重症例）: 眼球が上顎洞へ脱転した稀な重症blowout骨折。視力予後不良、迅速な整復\u002F再建を要す(Bastos 2021, JOMS \u002F case-report \u002F Lv.5 \u002F RoB:high \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39786581\">PMID:39786581\u003C\u002Fbutton> — 病態\u002F診断軸補強: 眼窩底 vs 内側壁骨折の解剖学的差と年齢依存性。壁形態（傾斜\u002F凸凹）の発達変化が好発部位の年齢分布を説明(Ambat 2025, Graefes Arch \u002F retrospective-observational \u002F Lv.4 \u002F RoB:moderate \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41787904\">PMID:41787904\u003C\u002Fbutton> — 治療（術式・全文精読）: 3Dプレフォームチタンメッシュは術中曲げより手術時間短縮（81 vs 96分, p=0.001）・眼窩高さ補正精度向上。6か月転帰は同等(Pruksapong 2026, Arch Craniofac Surg \u002F cohort \u002F Lv.3 \u002F RoB:moderate \u002F confidence:medium \u002F full-text)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"41752666\">PMID:41752666\u003C\u002Fbutton> — 病態（素因・全文精読）: 篩骨洞容積大はOBFリスク増（ESV 1単位増でOR 1.724）・骨折パターンに影響(Özdemir 2026, Medicina \u002F case-control \u002F Lv.4 \u002F RoB:moderate \u002F confidence:medium \u002F full-text)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40316437\">PMID:40316437\u003C\u002Fbutton> — 予後（複視予測因子）: 798例で若年・男性・外眼筋偏位なし・内側壁のみが術後6か月の眼球運動回復良好(Oku 2025, Br J Ophthalmol \u002F cohort \u002F Lv.3 \u002F RoB:moderate \u002F confidence:medium \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39809363\">PMID:39809363\u003C\u002Fbutton> — 予後（複視予測因子）: 純粋OBF 70例でType 3骨折（眼窩底+内側壁大欠損）が複視の最強予測因子（OR 19.80）(Isa 2025, J Stomatol Oral Maxillofac Surg \u002F cohort \u002F Lv.4 \u002F RoB:moderate \u002F confidence:medium \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39983439\">PMID:39983439\u003C\u002Fbutton> — 診断\u002F治療（本邦実態）: 318施設調査。CT全施設使用・Hess 82.1%・適応1-2週・最多合併症は眼窩下神経障害19.4%(Samukawa 2025, Auris Nasus Larynx \u002F cohort \u002F Lv.4 \u002F RoB:moderate \u002F confidence:medium \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40349723\">PMID:40349723\u003C\u002Fbutton> — 診断（深層学習）: 顔面CTからOBF検出（accuracy 99.5%）・部位・新旧を高精度分類。単施設in-silico・外部検証なし(Kim 2025, J Oral Maxillofac Surg \u002F diagnostic-accuracy \u002F Lv.3 \u002F RoB:high \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Fol>\n",[22,26,29,32,35,38,41,44,47,50],{"id":23,"text":24,"level":25},"sec-1","サマリ（現時点の到達点）",2,{"id":27,"text":28,"level":25},"sec-2","カバレッジ（この知識の確からしさ範囲）",{"id":30,"text":31,"level":25},"sec-3","病態・基礎",{"id":33,"text":34,"level":25},"sec-4","診断",{"id":36,"text":37,"level":25},"sec-5","治療",{"id":39,"text":40,"level":25},"sec-6","予後・経過",{"id":42,"text":43,"level":25},"sec-7","最新トピック \u002F 未解決の論点",{"id":45,"text":46,"level":25},"sec-8","関連トピック",{"id":48,"text":49,"level":25},"sec-9","更新履歴",{"id":51,"text":52,"level":25},"sec-10","参照論文",[54,55,56,57,58,59,60,61,62,63],"41061148","32212885","33080207","39786581","41787904","41752666","40316437","39809363","39983439","40349723",1780636661762]