[{"data":1,"prerenderedAt":71},["ShallowReactive",2],{"topic-laryngomalacia":3},{"id":4,"title":5,"category":6,"top":7,"sub":8,"tags":9,"related":14,"anchor":18,"coverage":19,"paper_count":20,"last_updated":21,"last_fetched":21,"html":22,"toc":23,"referencedPmids":61},"laryngomalacia","喉頭軟化症","臨床\u002F気道気管気管切開","臨床","気道気管気管切開",[10,11,12,13],"airway","pediatric","surgery","sr",[15,16,17],"upper-airway-obstruction","subglottic-stenosis","croup","PMID:38322449 (2024, SR-MA, full-text)","アンカー=2024 SR-MA(嚥下障害有病率・full-text)\u002F差分: OSA総説2024(full-text)・乳児喘鳴総説2022・早産児総説2021・StatPearls・年長児コホート2025を反映\u002F飽和目標: 重症度別手術適応・術式比較のSR\u002FGL",9,"2026-06-03","\u003Ch1>喉頭軟化症（Laryngomalacia）\u003C\u002Fh1>\n\u003Cblockquote>\n\u003Cp>⚠️ 医療者向け研究レビュー。診療判断・医学的助言ではない。最終判断は一次資料と専門家の評価による。\n最終更新: 2026-06-03 ／ 反映論文: 9件 ／ アンカー full-text 確定 ／ 未レビュー\u003C\u002Fp>\n\u003C\u002Fblockquote>\n\u003Ch2 id=\"sec-1\">サマリ（現時点の到達点）\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>喉頭軟化症（LM）は乳児喘鳴・上気道閉塞の最多原因（乳児喘鳴の約70%）とされる先天性喉頭異常で、吸気時に声門上組織が虚脱して特徴的な吸気性喘鳴をきたす。多くは生後2週ごろ発症し18〜24か月までに自然軽快する\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"35337541\">PMID:35337541\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34599063\">PMID:34599063\u003C\u002Fbutton>。重症度は喘鳴の強さでなく随伴症状で規定され、軽症=観察、中等症=食事調整+抗逆流、重症=喉頭形成術（supraglottoplasty, SGP）が標準で、約5〜20%が手術を要する\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。本トピックの背骨は喉頭形成術前後の嚥下障害有病率のSR\u002FMA（PRISMA準拠、6研究・LM330例）で、\u003Cstrong>嚥下障害有病率は術前72%・術後23%・SGP後に相対59%減\u003C\u002Fstrong>と報告する（confidence:medium）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。OSA合併はLMの結果かつ増悪因子で、合併例ではSGPがAHIを改善する\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。近年、喉頭軟化症は2歳超の年長児でも稀でなく（気管支鏡例の25%）、年長児では喘鳴よりいびきが前景化することも報告された\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40043629\">PMID:40043629\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2 id=\"sec-2\">カバレッジ（この知識の確からしさ範囲）\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>背骨(anchor): \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton> — SR\u002FMA・2024（Int Arch Otorhinolaryngol、PRISMA準拠・PROSPERO登録、全文精読）。LM児の嚥下障害有病率とSGPの効果を主題。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>反映範囲: full-text 2件（\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton> 嚥下障害SR-MA、\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton> OSA総説）+ abstract-only 4件で疫学・病態・分類・診断・治療・合併症・予後を構成。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>暫定(abstract-only): \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"35337541\">PMID:35337541\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34599063\">PMID:34599063\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"31334986\">PMID:31334986\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40043629\">PMID:40043629\u003C\u002Fbutton>（note_status=provisional-abstract）。全文入手で要再評価。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>限界: 背骨SRは組入6研究すべてhigh RoB・I²=88〜93%（嚥下評価法が不統一）。手術適応の閾値・術式比較・保存的経過観察の自然経過を扱う中核SR\u002Fガイドラインは未取得。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>飽和目標: 重症度別の手術適応基準・SGP術式比較（冷器具\u002FCO2レーザー\u002Fマイクロデブリッダー\u002Fロボット）を扱うSR・ガイドラインを次回取得。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-3\">病態・基礎\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>吸気時に声門上組織（喉頭蓋・披裂喉頭蓋ひだ・披裂軟骨）が虚脱して気道を狭める。余剰粘膜と喉頭トーンの低下\u002F減少が関与し、病因は依然不明\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34599063\">PMID:34599063\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>神経筋由来（喉頭トーン低下）説があり、不顕性誤嚥が神経学的障害児に高頻度なことから、LMの神経筋由来仮説が誤嚥にも寄与しうると考察される\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>胃食道逆流（GER\u002FGERD）の併存が多く、吸気抵抗の増大→胸腔内陰圧の増強→逆流増悪→喉頭蓋変形→さらなる吸気抵抗増大、という悪循環が論点\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-4\">分類\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>Groningen分類（内視鏡的）: Type1=披裂軟骨の内方虚脱、Type2=披裂喉頭蓋ひだの内方変位、Type3=喉頭蓋の後下方変位（後咽頭壁への接触）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>重症度分類（随伴症状ベース、喘鳴の強さ\u002F頻度では規定しない）: 軽症=吸気性喘鳴のみ、中等症=咳\u002F逆流\u002Fむせ\u002F哺乳困難、重症=無呼吸・チアノーゼ・成長不良・漏斗胸・肺高血圧・肺性心\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。約5〜20%が初期から重症\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-5\">症状\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>典型は高調な吸気性喘鳴で、哺乳・啼泣・仰臥位・興奮で増悪\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34599063\">PMID:34599063\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>哺乳困難・嚥下障害・誤嚥（不顕性誤嚥を含む）が高頻度で、吸啜-嚥下-呼吸の協調障害により栄養・肺合併症をきたしうる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>重症では呼吸仕事量の著増により摂取カロリーの大半を呼吸に費やし、体重増加不良・成長不良（failure to thrive）に至る\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"31334986\">PMID:31334986\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>年長児や潜在性（occult）LMではいびき・睡眠呼吸障害として顕在化することがある\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40043629\">PMID:40043629\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-6\">診断\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>診断の中心は覚醒下（または自発呼吸下鎮静）のflexible喉頭ファイバー（喉頭内視鏡）。主要所見は披裂上組織の吸気時脱出、ω状\u002F後屈の喉頭蓋、短縮した披裂喉頭蓋ひだ、余剰な披裂粘膜、声帯の視認不良、後声門部浮腫\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>併存気道病変（喉頭裂・声門下狭窄5.6〜16.7%・気管軟化症等）の除外が重要。とくに早産児・症候群児では同時性気道病変の評価を要する\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34599063\">PMID:34599063\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>OSA合併評価には睡眠ポリグラフ（PSG）。IPOGは重大な無呼吸合併例でPSGを推奨。難治例ではDISE（薬剤誘発睡眠内視鏡）が手術標的同定に有用で、2歳未満の約1\u002F3で治療方針が変更されたとの報告がある\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>嚥下障害の客観評価には嚥下造影（VFSS、不顕性誤嚥検出のゴールドスタンダード）・嚥下内視鏡。臨床評価のみでは不顕性誤嚥を見逃しうる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-7\">治療\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>大半は保存的（経過観察・watchful waiting）で2歳までに自然軽快。保存的手段に鼻噴霧ステロイド・モンテルカスト・抗逆流薬（PPI\u002FH2ブロッカー）等\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"35337541\">PMID:35337541\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>約5〜20%の重症\u002F難治例が手術を要し、\u003Cstrong>喉頭形成術（supraglottoplasty, SGP）が第一選択\u003C\u002Fstrong>。術式は冷器具・CO2レーザー・経口ロボット・マイクロデブリッダー\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>手術適応: 絶対適応=肺性心\u002F肺高血圧\u002F低酸素\u002F換気不全等の生命リスク、相対適応=哺乳困難に伴う体重減少・反復誤嚥性肺炎・OSA\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。適応基準は標準化されておらず施設経験依存\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>嚥下障害への効果\u003C\u002Fstrong>: SGP後に嚥下障害有病率は術前72%→術後23%（相対59%減、ただしPR 0.41の95%CIは1を跨ぐ）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>OSA合併例への効果\u003C\u002Fstrong>: SGPでAHIが大きく改善（例: 12.2→4.2\u002F時、42.7→4.47\u002F時）。アデノ扁桃摘出後の遺残OSAの主因はLMと舌根虚脱で、2歳未満ではSGPが第一選択\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>症候群\u002F神経異常合併例は治療失敗リスクが高く、再手術（47.8% vs 18.2%）・気管切開（39.1% vs 0.0%）が多い。咽頭喉頭軟化症ではSGP成績不良で気管切開が選択肢\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-8\">合併症・予後\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>多くは乳児期に発症し自然軽快するが、重症例は成長不良・誤嚥性肺炎・慢性肺疾患・OSAをきたしうる。最重症ではSIDSの原因と記述された例もある\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>OSAは結果かつ増悪因子で、間欠的低酸素・頻回覚醒・睡眠分断が気分・知的発達に悪影響を及ぼしうる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>不顕性誤嚥は症状を欠くため高リスクで、慢性呼吸器疾患の原因となりうる。客観的嚥下評価の必要性が高い\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>年長児例\u003C\u002Fstrong>: 2歳超でも稀でなく（気管支鏡例の25%）、年長児ではいびきが優位（44% vs 24%）で併存症が多い（48% vs 22%）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40043629\">PMID:40043629\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-9\">最新トピック \u002F 未解決の論点\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>「2歳までに軽快する乳児疾患」という通念の見直し（年長児・潜在性LMの存在）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40043629\">PMID:40043629\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>嚥下障害の真の有病率は嚥下評価法の不統一により未確立。SGP前後比較は無対照で自然軽快の寄与を分離できない\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>手術適応の閾値・術式選択・OSA合併例での最適化が施設依存で未標準化\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-10\">関連トピック\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fupper-airway-obstruction\">上気道閉塞・喘鳴\u003C\u002Fa> — 上気道閉塞・喘鳴。喉頭軟化症は乳児喘鳴の代表的原因\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fsubglottic-stenosis\">声門下狭窄\u003C\u002Fa> — 声門下狭窄。小児気道狭窄の鑑別・併存（LMに5.6–16.7%併存）\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fcroup\">クループ\u003C\u002Fa> — クループ。小児の喘鳴・気道狭窄の鑑別\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Chr>\n\u003Ch2 id=\"sec-11\">更新履歴\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>2026-06-01: 初版作成（abstract-only 暫定）。小児喉頭軟化症のSR\u002FMAを背骨として疫学・症状・併存・喉頭形成術成績・SDBでのAHI改善を反映 \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38364547\">PMID:38364547\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>2026-06-02: 差分2件を補足反映（abstract-only暫定）。乳児OSASにおける喉頭軟化症の位置づけ \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38296343\">PMID:38296343\u003C\u002Fbutton>、嚥下障害・誤嚥との関連 \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38503669\">PMID:38503669\u003C\u002Fbutton> を追加。paper_count 1→3。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>2026-06-03: 差分6件を反映し全面改訂。アンカーを full-text SR-MA \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton>（嚥下障害有病率 術前72%\u002F術後23%\u002FSGP後59%減）に格上げ。OSA総説 full-text \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton> からGroningen分類・DISE\u002FPSG・OSA合併SGP成績・症候群例の失敗リスクを追加。乳児喘鳴総説 \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"35337541\">PMID:35337541\u003C\u002Fbutton>・早産児総説 \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34599063\">PMID:34599063\u003C\u002Fbutton>・StatPearls \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"31334986\">PMID:31334986\u003C\u002Fbutton>・年長児コホート \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40043629\">PMID:40043629\u003C\u002Fbutton>（2歳超25%・いびき優位）を反映し病態\u002F分類\u002F症状\u002F診断\u002F治療\u002F合併症\u002F予後を充実。paper_count 3→9。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-12\">参照論文\u003C\u002Fh2>\n\u003Col>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38322449\">PMID:38322449\u003C\u002Fbutton> — 【アンカー】喉頭形成術前後の嚥下障害有病率のSR-MA。嚥下障害 術前72%・術後23%・SGP後59%減（PR 0.41, 95%CI 0.13–1.27, I²=93%） (Rossoni 2024, Int Arch Otorhinolaryngol \u002F sr-ma \u002F Lv.3 \u002F RoB:high \u002F confidence:medium \u002F full-text)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38539319\">PMID:38539319\u003C\u002Fbutton> — 統合: LMとOSAの関連レビュー。Groningen分類・DISE\u002FPSG・OSA合併SGPのAHI改善・症候群例の失敗リスク (Cerritelli 2024, Children \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F confidence:medium \u002F full-text)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"35337541\">PMID:35337541\u003C\u002Fbutton> — 文脈: 乳児喘鳴の鑑別レビュー。LMを最多原因と位置づけ、保存的軽快とSGPの選択を概説 (Zalzal 2022, Pediatr Clin North Am \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34599063\">PMID:34599063\u003C\u002Fbutton> — 文脈: 早産新生児のLMレビュー。声門上構造の軟化・病因不明・同時性気道病変評価の重要性 (Leonard 2021, Neoreviews \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"31334986\">PMID:31334986\u003C\u002Fbutton> — 文脈: StatPearls教科書的レビュー。重症度スペクトラム・重症例の成長不良機序（呼吸仕事量増大）・併存疾患評価 (Klinginsmith 2024, StatPearls \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"40043629\">PMID:40043629\u003C\u002Fbutton> — 知見: 年長児LMの後ろ向きコホート。気管支鏡例の27%がLM・うち25%が2歳超、年長児はいびき優位（44% vs 24%）・併存症多（48% vs 22%） (Joseph 2025, Int J Pediatr Otorhinolaryngol \u002F cohort \u002F Lv.4 \u002F RoB:high \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38364547\">PMID:38364547\u003C\u002Fbutton> — 統合: 小児喉頭軟化症の特性と介入アウトカムのメタ解析（喉頭形成術で症状消失73.6%、SDB合併例でAHI −10.0\u002F時） (Mills 2024, Int J Pediatr Otorhinolaryngol \u002F sr-ma \u002F Lv.1 \u002F RoB:n\u002Fa \u002F confidence:medium \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38296343\">PMID:38296343\u003C\u002Fbutton> — 文脈: 生後2年未満の乳児OSAS診断・管理の更新レビュー。LMをOSASの一般的原因と位置づけ (Polytarchou 2024, Eur Respir Rev \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38503669\">PMID:38503669\u003C\u002Fbutton> — 文脈: 小児の喉頭構造性嚥下障害レビュー。LMを含む喉頭気管異常が吸啜-嚥下-呼吸機構を阻害 (Keane 2024, Otolaryngol Clin North Am \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Fol>\n",[24,28,31,34,37,40,43,46,49,52,55,58],{"id":25,"text":26,"level":27},"sec-1","サマリ（現時点の到達点）",2,{"id":29,"text":30,"level":27},"sec-2","カバレッジ（この知識の確からしさ範囲）",{"id":32,"text":33,"level":27},"sec-3","病態・基礎",{"id":35,"text":36,"level":27},"sec-4","分類",{"id":38,"text":39,"level":27},"sec-5","症状",{"id":41,"text":42,"level":27},"sec-6","診断",{"id":44,"text":45,"level":27},"sec-7","治療",{"id":47,"text":48,"level":27},"sec-8","合併症・予後",{"id":50,"text":51,"level":27},"sec-9","最新トピック \u002F 未解決の論点",{"id":53,"text":54,"level":27},"sec-10","関連トピック",{"id":56,"text":57,"level":27},"sec-11","更新履歴",{"id":59,"text":60,"level":27},"sec-12","参照論文",[62,63,64,65,66,67,68,69,70],"38322449","38539319","35337541","34599063","31334986","40043629","38364547","38296343","38503669",1780636661327]