[{"data":1,"prerenderedAt":65},["ShallowReactive",2],{"topic-croup":3},{"id":4,"title":5,"category":6,"top":7,"sub":8,"tags":9,"related":12,"anchor":16,"coverage":17,"paper_count":18,"last_updated":19,"last_fetched":19,"html":20,"toc":21,"referencedPmids":56},"croup","クループ","臨床\u002F気道気管気管切開","臨床","気道気管気管切開",[10,11],"airway","pediatric",[13,14,15],"subglottic-stenosis","airway-foreign-body","pediatric-otitis-media","PMID:28613724 (2025, narrative-review \u002F StatPearls \"Croup\")","標準クループ総説[PMID:28613724]を背骨に、COVID-19\u002FOmicron関連クループの差分4本を反映。うち3本は全文精読(full-text)でWestleyスコア閾値・デキサメタゾン用量・年齢分布・入院\u002FICU率まで反映。標準クループ診療のデキサメタゾン用量を定めるSR\u002FGL全文は未取得（次回課題）",8,"2026-06-03","\u003Ch1>クループ（Croup \u002F Laryngotracheitis）\u003C\u002Fh1>\n\u003Cblockquote>\n\u003Cp>⚠️ 医療者向け研究レビュー。診療判断・医学的助言ではない。最終判断は一次資料と専門家の評価による。\n最終更新: 2026-06-03 ／ 反映論文: 8件 ／ COVID関連クループは全文精読、標準クループ治療値は一部暫定 ／ 未レビュー\u003C\u002Fp>\n\u003C\u002Fblockquote>\n\u003Ch2 id=\"sec-1\">サマリ（現時点の到達点）\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>クループ（狭窄性喉頭気管炎）は生後6か月〜3歳に好発するウイルス性の上気道（声門下）狭窄で、犬吠様咳嗽・吸気性喘鳴・嗄声を呈し、夜間に増悪しやすい。喉頭気管炎・喉頭気管気管支炎（LTB）・喉頭気管気管支肺炎のスペクトラムを含み、従来の最多原因はパラインフルエンザウイルス（ほかライノ・RSV等）である\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton>。診断は主に臨床的で、まず喉頭蓋炎・気道異物などの致死的病態を除外する。重症度はWestleyスコアで層別し、軽症は経口デキサメタゾン単独、中等症〜重症はこれに吸入ラセミアドレナリンを加える\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium）。\n新たな原因として \u003Cstrong>SARS-CoV-2（特にOmicron変異株）\u003C\u002Fstrong> があり、Omicron流行期にSARS-CoV-2陽性児のクループ有病が約5.8倍に増え、従来は稀とされた \u003Cstrong>6歳以上の年長児にも波及\u003C\u002Fstrong> した\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>。COVID-19関連クループは大半が軽症・帰宅可能だが、pre-pandemicより入院率が高く、治療抵抗例は基礎疾患を持つ児に集中する傾向がある\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium）。\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2 id=\"sec-2\">カバレッジ（この知識の確からしさ範囲）\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>背骨(anchor): \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton> — 標準的クループ総説（StatPearls "Croup", 2025, narrative-review）。スペクトラム定義・臨床診断・致死的鑑別の除外・標準治療（ステロイド\u002Fアドレナリン）の枠組みを与える中核背骨。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>補強: \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton> — LTBのスペクトラム内位置づけ（下気道進展による重症化・臨床鑑別困難）を補う総説。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>差分（COVID関連クループ・全文精読）: \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>（Omicron期の年長児波及・有病5.8倍・横断研究, full-text）／\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>（Omicron期81例の症例集積・Westleyスコア層別・治療抵抗例, full-text）／\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton>（3歳児のCOVID-19クループ症例・アドレナリン3回, full-text）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>差分（実践ギャップ・abstract-only）: \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38522591\">PMID:38522591\u003C\u002Fbutton>（伊小児科医649名調査・重症度別治療の遵守率・provisional-abstract）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>差分（旧反映）: \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34521741\">PMID:34521741\u003C\u002Fbutton> — COVID-19クループ＋MIS-Cの稀な症例（最新トピックに限定反映, 暫定）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>旧背骨の降格: \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39117123\">PMID:39117123\u003C\u002Fbutton>（人智学的補完療法のコンセンサスGL）は\u003Cstrong>対象が偽性クループの補完療法に限定\u003C\u002Fstrong>されるため、標準的クループ診療の背骨から外し補完療法の参考にとどめる。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>暫定(全文未取得): 標準クループ総説2本\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton>・\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34521741\">PMID:34521741\u003C\u002Fbutton>・\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38522591\">PMID:38522591\u003C\u002Fbutton>は provisional-abstract。標準クループのデキサメタゾン推奨用量・アドレナリン吸入後の観察時間・入院基準の確定値は標準診療のSR\u002FGL全文未取得。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>飽和目標: 標準的クループ診療のSR\u002Fメタ・診療ガイドライン（重症度評価、デキサメタゾン用量・経路、軽症の単回ステロイド、アドレナリン吸入後の観察時間、入院基準）の取得と全文精読。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-3\">病態・基礎\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>クループは喉頭・気管（さらに気管支）の炎症性狭窄で、声門下浮腫により気道径が狭まる。喉頭気管炎・LTB・喉頭気管気管支肺炎のスペクトラムを含む。生後6か月〜3歳に好発し、6歳以上は気道径が大きいため従来は稀。好発は秋〜初冬だが通年起こりうる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>従来の最多原因はパラインフルエンザウイルス（ほかライノ・RSV）だが、細菌性もありうる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>。\u003Cstrong>SARS-CoV-2、特にOmicron変異株は上気道指向性が強く、新たな主要原因として加わった\u003C\u002Fstrong>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>LTBは下気道に及ぶぶん喉頭気管炎より重症化しうるが、両者の臨床的鑑別は難しい。「クループ」は両者を包括する語として用いられる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-4\">臨床像・重症度評価\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>犬吠様咳嗽（barking cough）・吸気性喘鳴（stridor）・嗄声・発熱。Omicron関連では二相性喘鳴を呈する例もある\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>重症度は \u003Cstrong>Westleyクループスコア\u003C\u002Fstrong> で層別する。COVID-19クループ81例での運用例では、軽症=Westley ≤2、中等症=3〜7、重症=≥8（安静時喘鳴・呼吸仕事量増加が中等症以上の目安）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium）。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-5\">診断\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>診断は主に臨床的（犬吠様咳嗽・吸気性喘鳴・嗄声・発熱）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>まず喉頭蓋炎・気道異物などの致死的病態を除外することが重要\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>COVID-19関連クループでは年齢にかかわらず鑑別に加え、SARS-CoV-2のPCR検査を考慮する。喘鳴を呈する児では年齢を理由に除外しない\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>共感染の包括ウイルス検査の severity 評価への寄与は限定的との指摘がある（COVID-19クループでは共感染が少なく、入院・重症化との関連は乏しい）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-6\">治療\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Cstrong>軽症（安静時喘鳴なし）\u003C\u002Fstrong>: 経口デキサメタゾン単独で多くが軽快する\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>中等症〜重症（安静時喘鳴・呼吸仕事量増加）\u003C\u002Fstrong>: 経口デキサメタゾンに加え、1回以上の吸入ラセミアドレナリンを必要に応じ投与する。デキサメタゾン用量はCOVID-19クループ症例で \u003Cstrong>0.15mg\u002Fkg\u003C\u002Fstrong>、ラセミアドレナリンは2.25% 0.5mLの報告がある\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>（confidence:low〜medium・症例ベース）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>COVID-19クループでは年長児ほどアドレナリン投与割合が高く（6〜<12歳で73%）、治療抵抗例ではアドレナリン反復投与・プロロングドステロイド・酸素・（重症例で）レムデシビルを要した報告がある。施設によっては「ED内で2回のアドレナリン投与」を入院・経過観察の基準とする\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton>（confidence:medium）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>実践ギャップ: 伊小児科医649名調査では重症度別の推奨治療（軽症=経口ステロイド単独、中等症=経口ステロイド±吸入アドレナリン、重症=吸入アドレナリン＋経口\u002F吸入ステロイド）の遵守率が低く（軽症7.1%・中等症28.0%・重症40.9%）、軽症・中等症での吸入ステロイドの推奨外使用が広く、Westleyスコアの知識が正しい管理と関連した\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38522591\">PMID:38522591\u003C\u002Fbutton>（confidence:low・自己申告調査・abstract-only）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>標準クループのデキサメタゾン推奨用量・投与経路・アドレナリン吸入後の観察時間・入院\u002F帰宅基準の確定値は標準診療のSR\u002FGL全文未取得。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>（参考・本筋外）補完療法領域では、人智学的レメディ等の推奨がDelphiコンセンサスで策定されたが、臨床アウトカムの効果量は示されておらず有効性は未確立\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39117123\">PMID:39117123\u003C\u002Fbutton>（confidence:low・範囲限定）。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-7\">予後・経過\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>多くは軽症・自然軽快で後遺症なく回復する。COVID-19クループでもED帰宅が約7割、入院約2割、ICU約3〜4%、死亡は報告されていない\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>pre-pandemicと比べCOVID-19関連クループは入院率が高め（症例集積で23.5%）だが、再受診率は低く（7日以内の喘鳴再発は少数）、入院後の追加介入率も低い\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>治療抵抗・再受診例は3歳未満や基礎疾患（極低出生体重・声門下狭窄・筋強直性ジストロフィー等）を持つ児に集中する。声門下狭窄を持つ児ではCOVID-19クループ後に狭窄が悪化し外科介入を要した例がある\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>（confidence:low・単一例）。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>ときに重大な上気道狭窄・呼吸窮迫を来し、まれに乳児で致死的となりうる\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-8\">最新トピック \u002F 未解決の論点\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Cstrong>Omicron関連クループ\u003C\u002Fstrong>: SARS-CoV-2陽性児のクループ有病がOmicron期で約5.8倍に増え、6歳以上の年長児にも非典型的に波及した。喘鳴を呈する小児では年齢にかかわらずCOVID-19を鑑別に加えるべき\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>COVID-19関連クループは大半が標準治療に反応するが、治療抵抗例の予測因子・最適管理は未確立。基礎疾患を持つ児のリスク層別が課題\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>SARS-CoV-2クループがMIS-Cの先行徴候となりうるとの症例報告があり、経過観察が要るとの指摘がある（単一症例・一般化不可）\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34521741\">PMID:34521741\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>重症度スコア・標準クループのデキサメタゾン用量・アドレナリン吸入後の観察時間・入院基準の確定値はSR\u002FGL全文での裏付けが次回の課題。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-9\">関連トピック\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fsubglottic-stenosis\">声門下狭窄\u003C\u002Fa> — 声門下狭窄。固定性の気道狭窄として鑑別・続発に関連\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fairway-foreign-body\">気道異物\u003C\u002Fa> — 気道異物。急性喘鳴・上気道狭窄の鑑別\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Ca href=\"\u002Ftopic\u002Fpediatric-otitis-media\">小児急性中耳炎\u003C\u002Fa> — 小児急性中耳炎。小児上気道感染症として関連\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Chr>\n\u003Ch2 id=\"sec-10\">更新履歴\u003C\u002Fh2>\n\u003Cul>\n\u003Cli>2026-06-03: COVID-19\u002FOmicron関連クループ4本を差分反映（paper_count 4→8）。うち3本は全文精読: Omicron期の有病5.8倍・年長児波及\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton>、81例症例集積のWestleyスコア層別・治療抵抗例\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton>、3歳児症例のデキサメタゾン0.15mg\u002Fkg＋アドレナリン3回\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton>。伊小児科医649名調査の治療遵守ギャップをabstract-onlyで反映\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38522591\">PMID:38522591\u003C\u002Fbutton>。臨床像・重症度評価・診断・治療・予後の各節を具体値で充実。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>2026-06-02: 標準的クループ総説2本を差分反映、背骨を標準治療へ差替 \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton>。旧背骨（人智学的補完療法GL\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39117123\">PMID:39117123\u003C\u002Fbutton>）は補完療法限定として降格。COVID-19クループ＋MIS-Cの症例を最新トピックに反映 \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34521741\">PMID:34521741\u003C\u002Fbutton>。\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>2026-06-01: 初版作成（abstract-only 暫定）。人智学的補完療法のコンセンサスGLを範囲限定の暫定背骨として反映 \u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39117123\">PMID:39117123\u003C\u002Fbutton>。標準的クループ診療の中核SR\u002FGL取得を次回優先。\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Ch2 id=\"sec-11\">参照論文\u003C\u002Fh2>\n\u003Col>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"28613724\">PMID:28613724\u003C\u002Fbutton> — 背骨: クループの標準的総説（スペクトラム定義・臨床診断・致死的鑑別の除外・ステロイド\u002Fアドレナリン） (Kadam 2025, StatPearls \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F RoB:n\u002Fa \u002F confidence:medium \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"30137816\">PMID:30137816\u003C\u002Fbutton> — 補強: LTBのスペクトラム内位置づけ（下気道進展による重症化・臨床鑑別困難） (Ernest 2023, StatPearls \u002F narrative-review \u002F Lv.5 \u002F RoB:n\u002Fa \u002F confidence:medium \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"34521741\">PMID:34521741\u003C\u002Fbutton> — 差分: SARS-CoV-2クループ＋MIS-Cの稀な小児例（先行徴候としての注意喚起） (Lim 2021, BMJ Case Rep \u002F case-report \u002F Lv.5 \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"39117123\">PMID:39117123\u003C\u002Fbutton> — 参考（範囲限定・降格）: 偽性クループへの人智学的補完療法のDelphiコンセンサス (Schwermer 2024, Complement Ther Med \u002F guideline \u002F Lv.5 \u002F RoB:n\u002Fa \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36803448\">PMID:36803448\u003C\u002Fbutton> — 差分: Omicron期のCOVID-19関連クループ（有病5.8倍・年長児波及）の多施設横断研究 (Narayanan 2023, J Emerg Med \u002F case-series \u002F Lv.4 \u002F RoB:high \u002F confidence:medium \u002F full-text)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"36865663\">PMID:36865663\u003C\u002Fbutton> — 差分: Omicron期COVID-19クループ81例の症例集積（Westleyスコア層別・治療抵抗例） (Hayes 2023, JEM Rep \u002F case-series \u002F Lv.4 \u002F RoB:high \u002F confidence:medium \u002F full-text)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38882978\">PMID:38882978\u003C\u002Fbutton> — 差分: 3歳児のCOVID-19関連クループ症例（アドレナリン3回・デキサメタゾン0.15mg\u002Fkg） (Ali 2024, Cureus \u002F case-report \u002F Lv.5 \u002F RoB:high \u002F confidence:low \u002F full-text)\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cbutton class=\"pmid-ref\" data-pmid=\"38522591\">PMID:38522591\u003C\u002Fbutton> — 差分: 伊小児科医649名のクループ治療実践調査（ガイドライン遵守ギャップ） (Pierantoni 2024, Respir Med \u002F cohort(survey) \u002F Lv.4 \u002F RoB:high \u002F confidence:low \u002F 暫定)\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Fol>\n",[22,26,29,32,35,38,41,44,47,50,53],{"id":23,"text":24,"level":25},"sec-1","サマリ（現時点の到達点）",2,{"id":27,"text":28,"level":25},"sec-2","カバレッジ（この知識の確からしさ範囲）",{"id":30,"text":31,"level":25},"sec-3","病態・基礎",{"id":33,"text":34,"level":25},"sec-4","臨床像・重症度評価",{"id":36,"text":37,"level":25},"sec-5","診断",{"id":39,"text":40,"level":25},"sec-6","治療",{"id":42,"text":43,"level":25},"sec-7","予後・経過",{"id":45,"text":46,"level":25},"sec-8","最新トピック \u002F 未解決の論点",{"id":48,"text":49,"level":25},"sec-9","関連トピック",{"id":51,"text":52,"level":25},"sec-10","更新履歴",{"id":54,"text":55,"level":25},"sec-11","参照論文",[57,58,59,60,61,62,63,64],"28613724","30137816","34521741","39117123","36803448","36865663","38882978","38522591",1780636661323]